鼻息肉多见于成年人,男女均可能发生,儿童及少见。
鼻息肉是由于鼻腔和鼻窦黏膜极度水肿,受重力作用而逐渐下垂所形成的肿物,其形状像肿瘤。鼻息肉可有单发性或多发性,可发生于一侧,亦可两侧均患之,多数患者为多发性及双侧性。治疗应采用综合的方法,尤其是对来自筛窦及上颔窦的鼻息肉,合并有慢性鼻炎、过敏性鼻炎及鼻窦炎,应积极防治。本病病程缓慢,较少出现急症。若为多发性或巨大息肉所致严重鼻塞,可立即行鼻息肉摘除术,以解除鼻塞,改善鼻腔及鼻窦通气引流。手术后一周鼻腔敷药,以减少息肉复发。
鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:
(1)过敏性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
(2)炎症性息肉。单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
(3)鼻后孔息肉。这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。
主要症状
病程长年累月,以鼻塞及流黏浓涕为主要表现,可伴有嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾、呼气时鼻阻塞感。若鼻息肉阻塞咽鼓管口,可引起咽鼓管阻塞症状。
营养治疗
中医认为鼻息肉多因肺经湿热壅结鼻窍所致,所以在饮食营养治疗方面宜清肺宣气,泻湿散结。另外由于鼻息肉与过敏性鼻炎、慢性鼻炎及鼻窦炎关系密切,所以要预防鼻息肉发生,就要积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎,以减少发生的几率。在饮食预防方面,应多吃些能治疗上述疾病的食物,少吃油腻肥厚之物,避免过食生冷、鱼虾等腥荤之物,戒除烟酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、动物肝脏等食物。